Вегетососудистая дистония и реальные заболевания, которые кроются за этим диагнозом
Вегетососудистая дистония, или ВСД – очень распространенный диагноз в современной отечественной медицине. Однако далеко не всегда его постановка оправдана, и далеко не все пациенты и врачи до конца понимают, в чем заключается суть этого заболевания.
Как устроена наша нервная система?
ВСД означает наличие проблем с исправным функционированием нервной системы. Последняя имеет главный управляющий центр (спинной и головной мозг), а также множество периферических нервов, тянущихся ко всем органам, суставам, тканям, кожным покровам и передающим сигналы в управляющий центр.
Все наши действия условно (в контексте работы нервной системы) можно разделить на две группы:
- Произвольные. Это бег, ходьба, танцы, разговоры, письмо, чтение, даже придание своему лицу того или иного выражения – все, что мы, в той или иной мере, способны контролировать.
- Непроизвольные, или автоматические. Это регулировка артериального давления, производство гормонов, повышение сердечного ритма при нагрузке, слюноотделение, выделение желудочного сока, изменение размеров зрачка и так далее. Все это мы не осознаем, для нас оно происходит «автоматически» (хотя на самом деле все эти действия контролирует вегетативная часть нашей нервной системы).
«Вегетативной» ту часть нервной системы, что занимается неосознанным поддержанием жизни в нашем теле, начали называть во времена СССР. Сейчас этот термин несколько устарел, и эту подсистему чаще называют автономной.
Может ли автономная нервная система по-настоящему «заболеть»?
Автономная нервная система, как и любая часть человеческого организма, подвержена рядом заболеваний. Они могут быть изолированными, а могут – возникать вследствие других недугов (болезни Паркинсона, сахарного диабета, и даже систематического злоупотребления алкоголем).
В некоторых случаях – к примеру, при ортостатической гипотензии – недуг поражает всю автономную систему. В других – например, при синдроме Горнера или комплексном регионарном болевом синдроме (КРБС) – заболевание распространяется лишь на ее часть. Так, в случае с синдромом Горнера основные проблемы связаны с «мимическими проблемами»: на поврежденной стороне нарушается связь между управляющими сигналами со стороны нервной системы и лицевыми мышцами. Визуально это может проявляться в виде запавшего глазного яблока, опущения века, ослабленного потоотделения именно на пораженной части лица.
Однако на практике заболевания подобного плана встречаются достаточно редко.
Откуда взялся диагноз «вегетососудистая дистония»?
История этого диагноза началась еще в середине двадцатого века, когда немецкие ученые сделали открытие, кажущееся абсолютно логичным современным людям: многие заболевания напрямую связаны с психологическим состоянием пациента. В данном конкретном случае речь шла о взаимосвязи психологических проблем и того, как функционирует автономная нервная система. Так, если у человека появляется выраженная тревога, то у него учащается пульс, расширяются зрачки, усиливается потоотделение, ему начинает казаться, что ему тяжело дышать, и так далее. Такую закономерность было решено назвать психовегетативным синдромом.
Далее, уже в СССР, неврологи установили, что некоторые из перечисленных выше реакций происходят одновременно с изменением артериального давления. А оно находится в тесной взаимосвязи с тонусом сосудов. В результате вместо психовегетативного синдрома стали говорить о вегетососудистой дистонии. Аналогичную симптоматику обнаружили и кардиологи, дав ей название «нейроциркуляторная дистония».
ВЕДУЩИЕ ВРАЧИ ЧАСТНОЙ КЛИНИКИ ПРОФМЕДИКАЛ
Что на самом деле кроется за ВСД?
Взаимосвязь психологического с физиологическим все же достаточно сложна, поэтому четко определить диагностические критерии для вегетососудистой дистонии (или нейроциркулярной дистонии) оказалось невозможно. Со временем диагнозом «ВСД» стали обозначать все случаи, в которых врачам не удалось установить другой диагноз. В список симптомов добавились обмороки, головокружения, головные боли, гипотония, тахикардия, одышка, проблемы со сном, общая слабость, хроническая усталость, частое заболевание ОРВИ, и т.п. Особенно часто диагноз ставили (и до сих пор ставят) подросткам, изредка меняя его на нейроциркуляторную дистонию, если симптоматика касается работы сердца.
Однако, как уже было отмечено, реальные поражения автономной нервной системы происходят не так уж и часто (когда речь идет либо о КРБС, либо о синдроме Горнера). А головокружение, тошнота, повышенная утомляемость и другие признаки – это расстройства функций автономной нервной системы, при которых сама она, как правило, не поражена никаким заболеванием. Поэтому со временем было решено выделить две группы недугов в этом контексте:
- Истинные заболевания автономной нервной системы.
- Состояния, которым сопутствуют расстройства функций автономной нервной системы (их стали назвать «функциональными расстройствами нервной системы»).
Кроме того, со временем к дискуссиям о функциональных расстройствах нервной системы подключились психиатры, которые справедливо заметили, что с ними могут быть связаны и психосоматические проблемы (например, синдром раздраженного кишечника).
И перечисленные выше симптомы, и симптомы психосоматических патологий требуют внимательного отношения к делу и назначения индивидуальной диагностики и индивидуального лечения для каждого пациента (равно как и индивидуального подбора профильных специалистов, к которым стоит обратиться каждому больному). Далеко не всегда функциональные расстройства нервной системы вызывают необходимость в проведении КТ, МРТ, УЗДГ, реоэнцефалографии и других сложных, дорогостоящих и порой даже не самых безопасных для человеческого здоровья диагностических процедур. И, само собой, далеко не всегда они требуют приема различных медицинских препаратов.
ЦЕНЫ НА ВСЕ УСЛУГИ МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА
Лечение ВСД в Киеве
В нашей клинике «ПрофМедикал» трудятся опытные врачи разного профиля, которые способны выявить настоящие причины патологического состояния, замаскировавшегося под универсальным диагнозом «вегетососудистая дистония», и назначить адекватное и эффективное лечение. Как показывает врачебная практика и многочисленные отзывы, под «личиной» ВСД может скрываться бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, гипотиреоз, дефицит железа, депрессия, повышенная тревожность и многое другое. Достаточно часто пациенты, пришедшие к нам с диагнозом «ВСД», проходят успешное лечение у психиатров или психотерапевтов, курс приема антидепрессантов и противотревожных препаратов, после чего возвращаются к нормальной здоровой жизни.
Не используйте сомнительные способы лечения при сомнительной постановке диагноза – обращайтесь к нам, и мы поможем выяснить, что действительно необходимо вашему организму!
