Подготовка к анализу крови

Общие правила

Клинический, иммуноферментный, биохимический анализы крови – это исследования, которые проводятся в утреннее время, обязательно натощак. Это означает, что с момента последнего приема пищи до того момента, как лаборант возьмет у пациента кровь, должно пройти от 8 до 12 часов. И даже этот прием пищи (то есть ужин дня, предшествующего дню сдачи анализа), по возможности, должен быть не слишком обильным.

Также стоит соблюдать следующие общие правила:

• За 1-2 дня до анализа отказаться от алкогольных напитков, жареной и жирной пищи; от обильных, чрезмерных приемов пищи в принципе.
• За 1-2 дня не посещать сауны и бани.
• Не сдавать анализ сразу же после прохождения физиотерапии или диагностики рентгенологического характера.
• Не курить хотя бы за 1 час до момента взятия крови.
• Незадолго до процедуры не провоцировать эмоциональное или физическое напряжение (то есть, например, не заниматься спортом). Вместо этого лучше потратить 10-15 минут до сдачи анализа на релаксацию и отдых.

Если пациент принимает какие-либо медикаменты, то они (либо продукты их метаболизма) могут отразиться на результатах исследования крови. Начало и прекращение употребление практически любых лекарственных препаратов неизменно искажает лабораторные показатели. Поэтому перед тем, как отправляться сдавать анализ крови, стоит проконсультироваться у лечащего врача на этот счет. Возможно, будет допустимо отказаться от приема препаратов незадолго до анализа, чтобы получить более достоверные данные.

Если анализ выполняется повторно, с целью исследовать изменения показателей, то крайне желательно делать это в то же время, что и ранее, поскольку в течение суток показатели крови меняются. Кроме того, результаты могут варьироваться и в зависимости от методов исследования, а также от единиц измерения. Поэтому важно не только делать сравнительные анализы в одно и то же время суток, но и посещать для этого одну и ту же лабораторию.

Никаких ограничений на употребление воды при подготовке к анализу крови не накладывается.

Перечисленные выше общие правила справедливы для всех анализов, хотя некоторые специфические виды исследований могут предполагать и более специфическую подготовку с дополнительными правилами. Соблюдать эти правила очень важно для получения достоверных результатов.

ЦЕНЫ НА ЛАБОРАТОРНУЮ ДИАГНОСТИКУ В КИЕВЕ

Подготовка к анализу крови в Киеве: нюансы подготовки к различным видам лабораторных исследований

Клинический анализ крови

Основные требования по подготовке к этому виду исследования следующие:

1. Анализ принимается либо утром натощак, либо днем/вечером, но через 4-5 часов после последнего употребления пищи.
2. За 1-2 дня до проведения исследования из рациона исключаются жирные продукты.

Анализ на липидный спектр и холестерин

Такое исследование может выполняться исключительно после голодания, длившегося от 12 до 14 часов. Кроме того, за две недели до забора крови необходимо прекратить прием лекарств, которые понижают уровень липидов в крови. Исключение – тот случай, когда анализ проводится именно для оценки гиполипидемического эффекта использования подобных препаратов.

Анализ на мочевину

За 1-2 дня до прохождения такого исследования требуется прекратить употребление продуктов, в которых содержится много пуринов (почек, печени). Также необходимо сократить употребление рыбы и мяса, чая и кофе. Крайне желательно не заниматься активным спортом и свести к минимуму физические нагрузки в принципе.

Анализ на мочевую кислоту

В течение 1-2 дней до проведений такого анализа необходимо отказаться от тех же продуктов, что и при анализе на мочевину (почек, печени) и сократить употребление рыбы, мяса, чая, кофе. Опять же, требуется свести к минимуму физические нагрузки. И необходимо временно прекратить прием следующих препаратов: теобромина, салицилатов, кофеина, теофиллина, антибиотиков, аскорбиновой кислоты, производных тиазола, сульфаниламидов.

Анализ на Альфа-2-макроглобулин

Основная особенность подготовки к этому исследованию заключается в том, что на протяжении трех дней до его проведения необходимо отказаться от употребления мяса.

Анализ на Антимюллеровский гормон, ингибин B

За три дня до забора крови для проведения такого анализа необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок. За один час до него крайне важно не курить. Кроме того, анализ не стоит проводить при обострении любых недугов. У представительниц женского пола такой анализ проводится в любой день менструального цикла.

Анализ на АКТГ, кортизол

АКТГ и кортизол – это гормоны стресса. Для того, чтобы получит точную информацию об их выработке, необходимо хотя бы за 20 минут до сдачи анализа расслабиться и успокоиться. В противном случае произойдет выброс АКТГ и кортизола в кровь, и результаты исследования получатся искаженными. Кроме того, накануне исследования стоит отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, физических нагрузок, а также приостановить прием пероральных контрацептивов, эстрогенов и глюкокортикоидов. Самые достоверные данные можно получить, если проводить такой анализ до 10 часов утра и не позднее, чем спустя 2 часа после пробуждения.

Анализ на билирубин

Перед этой диагностической процедурой стоит отказаться от приема продуктов и лекарств, провоцирующих искусственную окраску сыворотки, а также аскорбиновой кислоты.

Анализ на половые гормоны

Поскольку интенсивность выделения половых гормонов у женщин в высокой степени связана с менструальным циклом, то приходить на такой анализ стоит именно в те дни, которые указал доктор при назначении исследования. Так, обычно при таких назначениях руководствуются следующими правилами:

• Анализ на эстрадиол сдают либо на 21-23, либо на 5-7 день цикла.
• Анализ на ЛГ, ФСГ – примерно в 3-5 день цикла.
• Анализ на прогестерон – в течение 21-23 дней цикла.
• Анализ на ДГА-сульфат, тестостерон, равно как и на 17-OH-прогестерон – на 7-9 дни цикла.

Анализ на ПСА

Это исследование необходимо проводить до следующих лечебно-диагностических процедур, способных вызывать подъем уровня простатспецифического антигена в крови:

• Лазерной терапии.
• Пальпаторного исследования предстательной железы.
• Массажа предстательной железы.
• Колоноскопии.
• Цистоскопии.

Если выполнить анализ до проведения какой-то из этих процедур не представляется возможным – стоит перенести его на неделю.

Анализ на пролактин

Забор крови для такого анализа выполняется утром, причем не раньше, чем спустя 3 часа после сна. Крайне желательно перед посещением лаборатории не испытывать ни эмоционального, ни физического стресса, то есть исключить физические нагрузки, употребление алкоголя, курение, и постараться не волноваться. Анализ на пролактин нельзя выполнять после УЗИ или пальпации молочных желез.

Анализ для диагностики инфекций (в том числе, урогенитальных)

Такую процедуру назначают до того, как пациент начнет принимать химиотерапевтические или антибактериальные медикаменты (либо через 10-14 дней после прекращения их употребления). Анализ для диагностики инфекций порой дает ложноотрицательный результат: это зависит от способностей иммунной системы пациента и от того, сколько времени прошло с момента заражения организма. Если отрицательность результата кажется доктору сомнительной, то он назначает повторное исследование.

Анализ иммунограммы

Он выполняется исключительно натощак, обязательно после голодания, длившегося 12 часов. Его также можно назначать или до приема препаратов (антибактериальных, гормональных, противовоспалительных), либо спустя 14 дней после завершения медикаментозной терапии. Анализ лучше перенести, если накануне него произошло обострение хронического заболевания (либо проявился какой-либо недуг в острой форме), или если накануне него у пациента поднялась температура.

Анализ для аллергологических исследований (иммуноглобулин E, аллергены)

Основные правила подготовки к таким исследованиям крови следующие:

• Не выполнять процедуру на фоне иммуносупрессивной терапии, к которой может относиться лучевая терапия, цитостатика, химиотерапия, применение глюкокортикоидов. Такая терапия способствует угнетению синтеза иммуноглобулинов и, как следствие, искажает результат.
• Как минимум за 2 дня до забора крови не употреблять алкоголь, лекарства (за исключением жизненно необходимых, перечень которых нужно утвердить у лечащего врача), аспирин, витамины и БАДы.
• Сдавать кровь исключительно натощак (соки, кофе, чай считаются едой, их употреблять перед анализом тоже нельзя).
• За неделю до процедуры не принимать противоаллергенные препараты, так как они могут стать причиной ложноотрицательного результата.
• Перенести дату исследования, если у пациента диагностирована острая инфекция (грипп, ОРВИ и т.п.), если он принимает или принимал антибиотики (забирать кровь можно лишь спустя 7-10 дней после этого). Кроме того, женщинам необходимо сдавать такой анализ либо через 5 дней после менструации, либо за 3 дня до нее.

Анализ для исследования на тиреоидные гормоны

За один месяц до такого анализа необходимо отказаться от приема тиреоидных гормонов, а за 2-3 дня – от употребления препаратов, содержащих йод. Исключение допустимо, если его назначит врач-эндокринолог. Препараты, содержащие тиреоидные гормоны, могут не исключаться, если цель исследования – проконтролировать их эффективность, а не оценить истинные базальные уровни гормона, синтезируемого самим организмом.

Также важно помнить, что употребление левотироксина провоцирует существенное повышение содержания общего и свободного тироксина в крови, длящееся около 9 часов.

Анализ на тиреоглобулин

Его стоит проводить не ранее, чем через 6 недель после тиреоэктомии либо соответствующего лечения. Забор крови на тиреоглобулин необходимо выполнять до сканирования ЩЖ и биопсии.

Анализ на креатинин

За несколько дней до исследования желательно сократить количество употребляемой белковой пищи, а также отказаться от интенсивных физических нагрузок.

Анализ на сывороточное железо

Выполнять анализ необходимо до начала приема медикаментов или БАДов, которые содержат железо, либо через 2 недели после завершения их употребления.

Анализ на время кровотечения

За 5-7 дней до процедуры необходимо отказаться от употребления аспирина и прочих антиагрегантов, из-за которых время кровотечения увеличивается.

Необходимо прекратить прием аспирина и других антиагрегантов за 5-7 дней до обследования, поскольку они удлиняют время кровотечения.

Анализ для исследования системы гомеостаза (АЧТВ, коагулограмма, Д-Димер, волчаночный антикоагулянт, тромбиновое время, протромбиновый индекс, фибриноген)

За 5-7 дней до забора крови на такой анализ необходимо отказаться от приема гепарина, аспирина, гормональных препаратов, антиагрегантов и противозачаточных средств.

Анализ на CA-15-3

Выполнять исследование можно либо до, либо через 2 недели после массажа молочной железы, оперативных вмешательств и биопсии.

Анализ на CA-125

Это исследование выполняется у женщин детородного возраста на 7-8 дни менструального цикла. В другие дни возможно получение ложноположительных результатов.

Анализ на UBC (антиген рака мочевого пузыря)

Если пациенту назначается специфическое лечение или инвазивные процедуры, то выполнять сбор мочи для анализа на UBC нужно или до этого, или через 10 дней после завершения всех процедур. Желательно предоставить в лабораторию утреннюю порцию мочи, либо собрать мочу, которая пребывала в мочевом пузыре 3 часа или более.

Анализ на холестерин и липидный спектр

Основные правила подготовки к забору крови для такого исследования следующие:

• Кровь забирается исключительно после голодания, длившегося 12-14 часов.
• На протяжении 2 недель до взятия крови пациент обязан соблюдать свою обычную диету.
• За 2 недели до проведения анализа требуется отменить прием лекарств, которые понижают уровень липидов в крови (если исследование проводится не для того, чтобы оценить их эффективность).
• За 3 дня до забора крови нужно исключить употребление алкогольных напитков.

Анализ на кальций

За 3 дня до забора крови нужно отказаться от употребления лекарств, которые содержат кальций.

Анализ для пренатального скрининга

Он выполняется в определенные сроки беременности, соблюдение которых контролирует лечащий врач. В противном случае диагностическая ценность его результатов окажется крайне малой.

Анализ на гастрин (H. Pylori IgG)

Такое исследование предполагает соблюдение следующих правил подготовки:

• За неделю до забора крови нужно исключить употребление таких препаратов, как Метацин, Ранитидин, Платифиллин, Гастрозол, Гастроцепин, Лансопразол, Пепсидин, Рабепразол, Эзомепразол, Атропин, Омез, Фамотидин и других, способных оказывать воздействие на желудочную секрецию.
• За 2-3 дня до исследования нужно отказаться от использования таких лекарств, как ФосфолюгельМегалак, Гевискон, Маалокс, Гастал, Альмагель и других, способных нейтрализовать соляную кислоту.
• За сутки до исследования стоит отказаться от употребления кофе и алкогольных напитков.
• За час до забора крови не стоит курить.
• Исследование выполняется натощак, спустя 12 часов после последнего употребления пищи. Оптимально делать это утром.

Исключение каких-либо препаратов для анализа необходимо обсуждать со своим лечащим врачом. Исследовать уровень гастрина требуется либо до того, как будет назначено медикаментозное лечение, либо после его завершения.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ПРОФИЛЬНОГО ВРАЧА КЛИНИКИ

Желательно постоянно сдавать анализы в одной и той же современной лаборатории, чтобы вашему доктору были примерно известны ваши индивидуальные показатели нормы. Тогда каждое отклонение от нее будет своевременно замечено, а любые заболевания и патологии – эффективно вылечены. Обращаться за любыми видами анализов крови вы можете в лабораторию нашей клиники «ПрофМедикал» в Киеве.