Лапароскопическая холецистэктомия
Холецистэктомия представляет собой операцию по удалению желчного пузыря, которая может назначаться при его повреждениях, воспалениях и других болезненных и патологических процессах. В современных условиях эта операция чаще всего выполняется посредством лапароскопии – высокотехнологичного малотравматичного метода, позволяющего снизить риск возникновения осложнений и существенно сократить срок реабилитации пациента.
ХИРУРГИЯ В КИЕВЕ — PROFMEDICAL
Основное отличие лапароскопии от классической хирургии в том, что специалист выполняет не крупные разрезы мягких тканей, а несколько небольших проколов (диаметром около 0.5-1.5 см). Через эти проколы вводятся лапароскопы с миниатюрными камерами, а также специальные инструменты. Изображение с камер выводится на экран в режиме реального времени, и хирург выполняет операцию, ориентируясь на это изображение. Другими словами, специалист получает полную информацию о состоянии оперируемой области, но с минимальным травмированием организма пациента.
Показания к лапароскопической холецистэктомии
Такая операция может назначаться при наличии следующих показаний:
- Калькулезный холецистит, ставший хроническим.
- Острый холецистит (как правило, необходимость в хирургическом вмешательстве возникает в первые двое суток).
- Полипоз желчного пузыря.
- Холестероз желчного пузыря.
- Холецистолитиаз, развивающийся бессимптомно. Этот недуг не вызывает у пациентов серьезных болезненных ощущений или дискомфорта, однако даже мелкие камни могут переместиться в желчные протоки, а крупные – спровоцировать появление пролежня на стенке желчного пузыря. Поэтому в таком случае, при его относительной безобидности, также может назначаться лапароскопическая операция по холецистэктомии.
Удаление желчного пузыря методами лапароскопии представляет собой более щадящий, бережный способ воздействия на организм. Поэтому в современных клиниках практически всегда отдается предпочтение этому методу, вне зависимости от степени сложности заболевания.
ЛАПАРОСКОПИЯ В КИЕВЕ — СОВРЕМЕННЫЙ МЕТОД ХИРУРГИИ
Преимущества лапароскопической холецистэктомии
Основные достоинства такого вида хирургического вмешательства при недугах желчного пузыря можно свести к следующим:
- Быстрое восстановление после лапароскопической холецистэктомии, позволяющее сократить пребывание пациента в пределах стационара.
- Минимизация вероятности развития послеоперационных осложнений.
- Относительно легкий реабилитационный период (с уменьшенным сроком приема обезболивающих препаратов) по сравнению с традиционной операцией.
- Отсутствие крупных рубцов и шрамов после заживления кожных надрезов.
Перед назначением такой операции, как и любой другой, пациент направляется на консультацию к врачу и проходит ряд диагностических процедур (в том числе, анализы и ультразвуковое исследование). Только по результатам сбора анамнестических данных и качественной диагностики может быть назначено хирургическое вмешательство.
Как проводится удаление желчного пузыря лапароскопией?
Операция проводится под анестезией и включает в себя следующие основные этапы:
- Выполнение небольших проколов для последующей работы в брюшной полости.
- Нагнетание газа в брюшную полость. Для этого обычно используется либо окись азота, либо углекислый газ.
- Введение в оперируемую область специальных приборов с микрокамерами, позволяющее проанализировать состояние внутренних органов в режиме реального времени.
- Выделение желчного пузыря, пузырного протока и пузырной артерии, перевязка и пересечение последних.
- Изъятие желчного пузыря из ложа печени.
- Изъятие желчного пузыря из брюшной полости.
- Финальная проверка состояния внутренних органов пациента, извлечение инструментов из его брюшной полости и закрытие операционных разрезов хирургическими швами.
Как и любое хирургическое вмешательство, в крайне редких случаях ход лапароскопической холецистэктомии может сопровождаться осложнениями. В подобных ситуациях доктор может прибегнуть к средствам традиционной хирургии, чтобы своевременно ликвидировать угрозу для здоровья оперируемого. Осложнения изредка возникают и после операции, поэтому крайне важно, чтобы пациент чутко следил за своим состоянием во время реабилитации и своевременно обращался к врачу при недомоганиях.
Восстановление после лапароскопической холецистэктомии
Чаще всего болевой синдром после такого оперативного вмешательства выражен не слишком сильно, поэтому необходимость в приеме анестезирующих средств исчезает уже в первые дни после лапароскопии. Пребывание в стационаре обычно ограничивается 3-4 сутками, причем строгое соблюдение постельного режима требуется всего в течение 1-2 дней.
Вернуться к работе пациенту обычно разрешают спустя 1-2 недели (точный срок зависит от того, насколько физически сложна его трудовая деятельность). В течение месяца рекомендуется минимизировать нагрузки, отказаться от принятия ванны в пользу душа, не посещать бани и сауны. Примерно через 2 недели после операции понадобится снять операционные швы, если для них использовались нити, не имеющие свойства рассасываться самостоятельно.
Противопоказания к лапароскопической холецистэктомии
Подобное хирургическое вмешательство не рекомендуется или запрещается в следующих случаях:
- При наличии проблем со свертываемостью крови.
- На поздних этапах беременности.
- При наличии патологий легочно-сердечного плана.
- В случае перитонита.
- При внутрипеченочном размещении желчного пузыря.
- В случае развития злокачественных новообразований в желчном пузыре.
- При рубцово-инфильтративных изменениях печеночно-дуоденальной связки или шейки пузыря.
- При остром панкреатите.
- В случае, если пациент перенес оперативное вмешательство в области верхнего этажа брюшной полости.
- При механической желтухе.
Все эти противопоказания выявляются на стадии диагностики, после чего врач принимает решение об отказе от операции, либо о переносе ее срока и лечении выявленных недугов.
СТОИМОСТЬ УСЛУГ ХИРУРГИИ МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА
Цена 2021-2022 на лапароскопическую холецистэктомию в Киеве
В среднем, стоимость такого оперативного вмешательства в Киеве начинается с 10000-15000 гривен. Планируя расходы на лечение, возьмите в расчет также стоимость пребывания в стационаре, диагностических процедур, услуг анестезиолога. Узнать расценки на проведение холецистэктомии лапароскопией в нашей клинике вы можете в разделе «Цены». Мы стараемся предлагать демократичное соотношение цены и качества медицинских услуг, и будем рады как следует позаботиться о вашем здоровье.